ÉTAPE 1/8 Les parties au contrat
ÉTAPE 2/8 Motif de l'indisponibilité
ÉTAPE 3/8 Durée du remplacement *
ÉTAPE 4/8 Lieu et moyens mis à disposition
ÉTAPE 5/8 Honoraires et rétrocession *
- C'est la clause qui génère le plus de litiges : fixez le pourcentage et le délai de reversement.
- La redevance conservée par le remplacé (frais de cabinet) est d'usage entre 5 et 10 % ; un taux excessif s'apparente à un partage d'honoraires prohibé (art. R.4312-30 CSP).
- L'Ordre recommande d'exclure les indemnités kilométriques de l'assiette, ces frais étant avancés par le remplaçant — c'est ce que prévoit le modèle.
- La rétrocession doit intervenir rapidement après le remplacement (jurisprudence disciplinaire constante).
ÉTAPE 6/8 Résiliation anticipée
ÉTAPE 7/8 Non-réinstallation *
ÉTAPE 8/8 Signature et génération
- Le contrat est établi en trois exemplaires, dont un pour le conseil (inter)départemental.
- Chaque partie le transmet à son conseil (inter)départemental dans le mois suivant la signature.
- Annexes à joindre : attestation RC professionnelle du remplaçant, autorisation de remplacement, planning le cas échéant.
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CONTRAT DE REMPLACEMENT
Entre M./Mme ………… (remplacé), Infirmier(e) Diplômé(e) d'État, n° ordinal …………, n° Répertoire Partagé des Professionnels intervenant dans le système de Santé (RPPS) …………, titulaire d'un cabinet sis …………,
Ci-après dénommé(e) le Remplacé, d'une part,
Et M./Mme ………… (remplaçant), Infirmier(e) Diplômé(e) d'État, n° ordinal …………, n° RPPS …………, possédant le statut de remplaçant accordé par autorisation du conseil de l'Ordre sous le numéro …………, en date du …………, et autorisé(e) par la CPAM de …………, domicilié(e) à …………,
Ci-après dénommé(e) le Remplaçant, d'autre part,
Préambule *
Le Remplacé, Infirmier Diplômé d'État, devant suspendre personnellement, provisoirement et ponctuellement son exercice professionnel pour le motif suivant : …………, fait temporairement appel au Remplaçant, en qualité d'Infirmier Diplômé d'État remplaçant, inscrit à l'Ordre, afin d'assurer la continuité des soins délivrés à ses patients.
Le Remplaçant exercera ce remplacement à titre libéral sans aliéner son indépendance professionnelle.
Le Remplacé et le Remplaçant déclarent ne faire l'objet d'aucune sanction disciplinaire interdisant d'exercer la profession ni d'aucune mesure de déconventionnement.
Le Remplaçant déclare solennellement ne pas remplacer plus de deux infirmiers ou infirmières concomitamment, y compris dans une association d'infirmiers ou d'infirmières ou dans un cabinet de groupe.
Le Remplacé déclare avoir informé l'ensemble des associés ou cocontractants … du remplacement. À cet effet, le Remplacé a communiqué à l'ensemble de ses associés une copie du présent contrat de remplacement.
Vu le Code de la santé publique, notamment ses articles R. 4312-83 à R. 4312-87 ;
Vu la convention nationale des infirmiers conclue le 22 juin 2007, ainsi que ses avenants ;
Il a été convenu ce qui suit :
Article 1er — Objet
Le Remplaçant exercera, pendant la durée du remplacement prévue à l'article 2 du présent contrat, la profession d'infirmier en lieu et place du Remplacé, indisponible temporairement.
Les patients devront être informés dès que possible de la présence d'un infirmier remplaçant, notamment lors de visites à domicile ou de rendez-vous au cabinet.
Article 2 — Durée *
Le présent contrat est conclu du ………… au ………… et, le cas échéant, selon un planning annexé au présent contrat, daté et signé, déterminé dans un délai raisonnable.
Le présent contrat est conclu pour les jours suivants : ………….
Il pourra être prolongé dans les conditions prévues à l'article 9 du présent contrat si l'indisponibilité du Remplacé le justifie.
Article 3 — Lieu d'exercice professionnel
Le Remplacé met à disposition du Remplaçant son cabinet comprenant : …………, sis …………, sans qu'aucun lien contractuel, de location, de sous-location ou d'occupation emportant indemnité ne soit créé entre les deux parties, nonobstant les dispositions de l'article 5 du présent contrat.
Le Remplaçant en fera un usage exclusivement professionnel et s'interdira toute modification des lieux et/ou de leur destination. Il devra notamment veiller à l'entretien et à la maintenance du local professionnel, des installations et des appareils mis à disposition par le Remplacé pendant toute la durée du remplacement.
Article 4 — Obligations des parties *
4.1. Obligations du Remplaçant
Le Remplaçant :
- agit en toute circonstance dans l'intérêt des patients qui lui sont confiés par le Remplacé ; il leur délivre des soins consciencieux, attentifs et conformes aux données acquises de la science, dans le respect des règles applicables à la profession d'infirmier, notamment du Code de déontologie ;
- devra consacrer à cette activité tout le temps nécessaire selon les modalités habituelles de fonctionnement du cabinet ;
- entretient avec les autres infirmiers avec qui il est en relation durant le contrat de remplacement des rapports de bonne confraternité ;
- s'engage à respecter les dispositions légales, réglementaires, conventionnelles et déontologiques applicables à la profession d'infirmier et, le cas échéant, le règlement intérieur du cabinet du Remplacé temporairement mis à sa disposition ;
- apporte la preuve qu'il a contracté une police d'assurance responsabilité civile professionnelle avant le début de son activité ; son attestation est annexée au présent contrat ;
- sera seul responsable vis-à-vis des patients et des tiers des conséquences de son activité professionnelle dans le cadre du remplacement temporaire ;
- s'assure en tout état de cause que les cotations sont conformes à la NGAP, en particulier lorsque c'est le Remplacé qui procède à la facturation.
4.2. Obligations du Remplacé
Le Remplacé :
- s'interdit pendant la durée du présent contrat toute activité professionnelle d'infirmier, à l'exception du suivi d'une formation professionnelle et sous réserve des articles R.4312-7 (assistance aux personnes en péril) et R.4312-8 (collaboration à un dispositif de secours) du Code de la santé publique ;
- s'engage à mettre à la disposition du Remplaçant des locaux et du matériel professionnel en état et en nombre suffisant afin qu'il soit en mesure de remplir au mieux la mission qui lui est confiée ;
- s'engage à mettre à la disposition du Remplaçant l'ensemble des informations nécessaires au bon déroulement et à la continuité des soins ;
- s'engage à porter à la connaissance du Remplaçant les dispositions de la convention nationale des infirmiers et à l'informer des droits et obligations qui s'imposent à lui dans ce cadre ;
- s'engage à informer les organismes d'assurance maladie en leur indiquant le nom du remplaçant, la durée et les dates de son remplacement, ainsi que le numéro et la date de délivrance de l'autorisation par le conseil de l'Ordre ;
- fournit au Remplaçant les documents permettant de vérifier la concordance entre la cotation des actes facturés et la rémunération due lorsque c'est lui qui procède à la facturation.
Article 5 — Honoraires *
Le Remplaçant utilisera sa carte de professionnel de santé (CPS) de remplaçant à l'occasion de son activité de soins et pendant la durée du présent contrat.
Le Remplaçant utilisera, conformément aux règles fixées par les caisses d'assurance maladie, les feuilles de soins et imprimés pré-identifiés au nom du Remplacé, en y faisant mention de son identification personnelle.
En cas de paiement direct par l'assuré au Remplaçant, le Remplaçant percevra lui-même, pour le compte du Remplacé, l'ensemble des honoraires correspondant aux actes effectués sur les patients à qui il aura donné ses soins. Un bordereau récapitulatif sera tenu à cet effet par le Remplaçant. Ces recettes seront remises au Remplacé au plus tard …………. Dans ce cas, le Remplaçant devra justifier auprès du Remplacé de l'ensemble brut des honoraires et rémunérations perçus par lui pour le compte du Remplacé pendant son activité de remplacement, par un relevé des actes effectués ou des rémunérations perçues, quels qu'en soient le montant et la forme, y compris les recettes devant être encaissées a posteriori.
Sur le total des honoraires perçus pendant le remplacement au titre des soins que le Remplaçant a effectivement accomplis, à l'exception des indemnités kilométriques, le Remplacé en reversera … % au Remplaçant, et ce dans un délai de … mois suivant la fin du remplacement.
En cas de tiers payant, le Remplacé continue de recevoir directement des caisses d'assurance maladie les honoraires remboursés pour les actes effectués par le Remplaçant. Sur le total des honoraires tiers payant perçus au titre des actes que le Remplaçant a effectivement effectués, le Remplacé en reversera … % au Remplaçant, dans le même délai.
En cas de décision rendue définitive de répétition par les organismes d'assurance maladie d'indus sur prestations effectuées par le Remplaçant et qui lui sont imputables, celui-ci s'oblige à restituer les sommes afférentes au Remplacé, sur justificatifs.
Article 6 — Obligations fiscales et sociales
Chaque partie contractante procédera à ses déclarations fiscales et sociales de manière indépendante et supportera personnellement, chacune en ce qui la concerne, la totalité de ses charges fiscales et sociales afférentes audit remplacement.
Article 7 — Incessibilité
Compte tenu du caractère intuitu personae attaché au présent contrat de remplacement, celui-ci n'est pas cessible.
Article 8 — Résiliation anticipée
8.1. Résiliation d'un commun accord
Le présent contrat pourra être résilié d'un commun accord entre les parties cocontractantes moyennant le respect d'un préavis de … jours. Un document cosigné par les parties en prend acte.
8.2. Résiliation unilatérale
Au cas où, pendant la durée du présent contrat, l'une des parties ne respecterait pas l'une de ses obligations contractuelles et déontologiques, l'autre partie pourra à tout moment adresser à la partie défaillante une notification écrite par lettre recommandée avec accusé de réception, avec un préavis de … jours avant la date où la résiliation doit prendre effet, en spécifiant la nature du manquement et la manière selon laquelle il y a lieu d'y remédier. Si la partie qui reçoit la notification prend les mesures nécessaires spécifiées dans ladite notification et selon les modalités qui sont fixées, la résiliation ne prend pas effet. À défaut, la résiliation prendra effet au terme du préavis fixé ci-dessus.
8.3. Résiliation de plein droit
Le prononcé d'une sanction disciplinaire tenant dans une interdiction d'exercice égale ou supérieure à trois mois à l'encontre de l'infirmier remplaçant et/ou de l'infirmier remplacé entraîne la résiliation de plein droit du présent contrat, sans qu'il soit nécessaire de respecter un quelconque préavis. De même, le présent contrat est résilié de plein droit dès lors que l'indisponibilité temporaire de l'infirmier remplacé devient définitive. Enfin, le retrait de l'autorisation de remplacement par le conseil (inter)départemental entraîne de plein droit la résiliation anticipée du contrat de remplacement.
Article 9 — Renouvellement
Le présent contrat est conclu pour la durée fixée à l'article 2. En cas de prolongement temporaire de l'indisponibilité de l'infirmier remplacé, le contrat pourra être prolongé pour une durée équivalente, qui devra faire l'objet d'un avenant daté et signé par les parties, au plus tard au jour du terme du présent contrat.
Article 10 — Fin du remplacement *
Au terme du présent contrat, le Remplaçant, qui a assuré la continuité des soins délivrés aux patients du Remplacé, cesse l'ensemble de ses activités de remplacement auprès des patients de ce dernier et lui transmet l'ensemble des informations nécessaires à la mise en œuvre de la continuité des soins.
Article 11 — Non-concurrence *
Conformément à l'article R.4312-87 du Code de la santé publique, l'infirmier qui remplace un de ses confrères pendant une période supérieure à trois mois, consécutifs ou non, ne doit pas, pendant une période de deux ans, s'installer dans un cabinet où il puisse entrer en concurrence directe avec le confrère remplacé et, éventuellement, avec les infirmiers exerçant en association ou en société avec celui-ci, à moins qu'il n'y ait entre les intéressés un accord, lequel doit être notifié au conseil (inter)départemental de l'Ordre. Cette zone géographique est fixée d'un commun accord à un rayon de … km autour du lieu d'exercice.Cette zone géographique couvre les communes de ………….
Article 12 — Résolution des différends découlant du présent contrat *
En cas de difficultés soulevées sur la validité, l'exécution, l'interprétation ou la résolution du présent contrat, les parties s'engagent, préalablement à toute action contentieuse, à soumettre leur différend à une tentative de conciliation confiée au besoin au conseil (inter)départemental de l'Ordre des infirmiers, conformément à l'article R. 4312-25 alinéa 4 du Code de la santé publique.
Article 13 — Transmission à l'Ordre *
Conformément aux dispositions de l'article L.4113-9 du Code de la santé publique, ce contrat est communiqué par chacune des parties au conseil (inter)départemental de l'Ordre des infirmiers du tableau auquel elles sont inscrites, dans un délai d'un mois à compter de sa signature.
Les parties affirment sur l'honneur n'avoir passé aucune contre-lettre ou avenant relatif au présent contrat qui ne soit soumis au conseil (inter)départemental de l'Ordre des infirmiers compétent.
Fait en trois exemplaires (dont un pour le conseil (inter)départemental de l'Ordre des infirmiers), à …………, le ………….
M./Mme …………
Signature
M./Mme …………
Signature
Les clauses marquées d'un astérisque (*) sont des clauses essentielles auxquelles il n'est pas possible de déroger (art. R.4312-73 du Code de la santé publique). Document généré à partir du modèle du Conseil national de l'Ordre des infirmiers. Annexes : attestation de responsabilité civile professionnelle du Remplaçant, autorisation de remplacement, planning le cas échéant.